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青光眼,虹膜,甘露醇,瞳孔,方法

提問: 得了青光眼怎么治療？ 問題補充: 医师解答: 治療青光眼的主要目標是降低眼壓和保護視功能。對青光眼最好先用藥物治療，若在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術治療。 不同類型和不同時期的青光眼，所采用的方法不一樣。 1、閉角型青光眼的早期應盡可能防止虹膜堵塞前房角。方法有兩種：一種是滴縮瞳劑，把瞳孔縮小，通常用1％毛果蕓香堿；另一種是虹膜上剪一小孔（虹膜周邊切除術），使前后房之間的壓力取得平衡。縮瞳劑必須長期應用，不能中斷；瞳孔縮小后視力模糊，看東西發暗，對工作和生活會帶來一些不便。 閉角型青光眼嚴重發作時，患者頻頻滴用毛果蕓香堿，尚需配合醋氮酰胺、甘露醇等其他降壓藥物，但往往只能起到暫時的緩解作用，多需進一步作減壓手術，不能因為自覺癥狀有所減輕而任意中斷治療。 2、開角型青光眼：過去開角型青光眼的治療原則一般是先采用藥物治療，無效時再考慮手術，主要是基于手術（非顯微手術）并發癥多，療效差（患者較年輕，易產生濾過道瘢痕化）等因素。隨著臨床研制的深入，眼顯微手術的之泛開展，手術器械的不斷完善，手術技巧和手術方法的改進，青光眼濾過手術的療效大大提高，一些學者主張積極的手術治療，尤其是已有視神經而視野損害的病例。 3、繼發性青光眼以治療原發病為主，只有當高眼壓成為突出矛盾時，才可選用適當的藥物或手術降低眼壓，同時必須兼顧原發病變的治療。